怎样正确使用滴鼻剂?

时间
2008-03-09

(1)滴鼻剂的选择:常用的滴鼻剂可分为5种类型:①抗过敏滴鼻剂,如麻黄素苯海拉明滴鼻液、麻黄素可的松滴鼻液、色甘酸二钠滴鼻液、丙酸培氯松鼻用气雾剂等。苯海拉明、可的松、丙酸培氯松等可减轻机体组织对损害性刺激所产生的病理反应,从而减轻过敏反应所引起的鼻粘膜充血、水肿和渗出。这类药适用于季节性、长期顽固性以及各种过敏性鼻炎的治疗。②血管收缩剂,如盐酸麻黄素滴鼻液、滴鼻净、鼻眼净、环戊烯胺滴鼻剂等。它们能消除鼻粘膜充血肿胀(通过收缩血管),解除鼻塞,改善通气。主要用于治疗急性鼻炎、鼻窦炎、少量鼻腔出血。环戊烯胺滴鼻液的血管收缩作用比麻黄素强,但其中枢神经系统副作用及继发性血管扩张作用则较轻微,鼻腔喷雾每日3次,使用方便,效果满意。③抗菌素类滴鼻剂,如麻黄碱新霉素滴鼻液、链霉素滴鼻液等。主要用于鼻塞伴脓涕的患者,能抗菌消炎,减轻鼻粘膜炎症充血。④鼻粘膜腐蚀剂,如5%硝酸银、纯石碳酸等,用于治疗鼻粘膜局部糜烂、出血。鼻粘膜硬化剂,如5%鱼肝油酸钠、80%甘油等,必须鼻甲粘膜内注射,作用强烈,应由专科医生使用,用于治疗慢性单纯性鼻炎。⑤鼻粘膜刺激剂,如复方薄荷油、1%碘甘油等,能扩张鼻粘膜血管,使之分泌增加,可用于治疗萎缩性鼻炎。鼻粘膜润滑剂,如清鱼肝油、石蜡油等,可润滑鼻粘膜,对于燥性鼻炎有一定治疗作用。

(2)滴鼻液的使用:患者平躺,肩背部垫高,头往后仰起,鼻孔朝天,双侧鼻孔同时滴3~4滴药液,轻轻按压双鼻翼左右摇头数次,使药液充分到达病灶,3~5分钟后再坐起。如果患者是前组鼻窦炎,应取侧卧位,垫高肩部,头偏向患侧并向肩部垂下,先滴下侧鼻孔,3~5分钟后轮换滴另一侧。

一般滴药后半小时内不要擤鼻涕。

(3)其他应注意的事项:滴鼻时滴管头应悬空,不能触及鼻部,以免污染药液;使用滴鼻剂效果差时,应及时找原因或请专科医生诊治,不可长期擅自使用。